Cafeína y la genética de la CYP1A2
El metabolismo de la cafeína está controlado casi por completo por una enzima del hígado, la CYP1A2, que realiza más del 95% de la degradación de la cafeína en el cuerpo. Lo que hace a la cafeína inusualmente interesante desde la farmacocinética es cuánto varía esta única enzima entre personas, y por qué.
El gen CYP1A2 y la división rápido/lento
Una variante genética común (rs762551) en el gen CYP1A2 produce dos tipos de metabolizadores muy distintos. Los metabolizadores rápidos, cerca de la mitad de la población, llevan el alelo 'A' y eliminan la cafeína en apenas 2 horas por vida media. Los lentos llevan el alelo 'C' y pueden tardar de 8 a 12 horas en el mismo proceso. Esta diferencia de cuatro a seis veces es mayor que la mayoría de los efectos de dosis, por eso una persona toma espresso a las 21h y duerme bien mientras otra queda despierta por un café del mediodía.
Qué altera la actividad de la enzima
La actividad de la CYP1A2 no es fija. Fumar induce la enzima, recortando la vida media de la cafeína en torno al 50% en fumadores regulares, parte del motivo por el que los fumadores consumen más cafeína sin el mismo efecto de alerta. El embarazo, en cambio, inhibe progresivamente la CYP1A2: en el tercer trimestre la vida media de la cafeína puede llegar a 15 horas. Ciertos medicamentos (algunos antibióticos, antidepresivos y antifúngicos) también inhiben la CYP1A2 y pueden prolongar bastante el efecto de la cafeína.
Qué significa esto para la calculadora
La calculadora usa la vida media media poblacional de 5 horas, que se sitúa entre las tasas de metabolizadores rápidos y lentos. Si sabes por experiencia que la cafeína te afecta mucho más o mucho menos que a la mayoría, tu vida media personal probablemente difiere del valor por defecto. Los metabolizadores lentos deberían suponer un tiempo de eliminación mayor; los rápidos eliminarán la cafeína bastante más rápido de lo que muestra el gráfico.
No es asesoramiento médico
Este contenido es solo informativo. No sustituye el consejo de un profesional de salud cualificado y no debe usarse para tomar decisiones sobre medicación, dosis o salud.